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唇腭裂治疗分为几个阶段?唇腭裂修复和合适年龄段?

唇腭裂是一种常见的面部畸形,其不仅影响患儿的容貌,还影响发音、吞咽和吮奶等。因此,患儿急需接受多次手术来补救这种先天缺陷。唇腭裂的治疗是由多个学科的专家共同协作达成的。那么,唇腭裂治疗分为几个阶段?唇腭裂修复和合适年龄段?

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唇腭裂治疗分为几个阶段?

一、手术前处置。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题。

二、唇腭裂修复手术。一般单侧唇腭裂修复手术在患儿3-6个月进行,而双侧唇腭裂手术多在6-12个月左右进行,有些患儿出生后即可手术。

三、腭裂修复手术。大多选择在患儿12-18个月时进行。

四、唇腭裂修复术后处置。术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4-5岁左右可考虑做二次咽成形术。

五、颌骨及面部继发畸形的治疗。严重唇腭裂患者,9-11岁是牙床修复的理想年龄。在生长发育完成后(男性17岁,女性15岁)进行二次整复手术。

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唇腭裂修复和合适年龄段?

唇腭裂手术并非一次完成,还需进行唇裂手术、腭裂手术以及牙槽突裂手术。唇裂手术主要是恢复鼻唇部正常外观,手术瘢痕的恢复非常重要,年龄越小手术所形成的瘢痕也就越小,因此应及早进行。此外,需注意麻醉的安全性,唇裂手术的合适手术年龄设定在出生后3-6个月。

腭裂手术主要的目是为了恢复进食和语音功能,应在1岁之前完成腭裂修复手术。但是腭裂修复手术又会影响颌骨发育,其合适的手术年龄段仍存在争议,越早进行对语音发育影响越有利,而对颌骨发育影响越不利,可在出生后8-18个月完成腭裂修复手术。

牙槽突裂手术对颌骨发育的影响更为明显,应在9-11岁完成牙槽突裂植骨。此年龄段为尖牙萌出的时间,应在尖牙萌出之前为其创造萌出的有利条件,因此在9-11岁完成牙槽突裂植骨较为合适。